三湘都市报7月21日讯（全媒体记者 高煜棋 通讯员 于洋 王传博 张城玮） 长沙市第三医院口腔科诊室内，32岁的新手妈妈林女士捂着肿胀的左脸，坐立不安。担心治牙用药会影响哺乳，她硬是撑了三天，直到疼痛加剧、脸部明显肿胀才赶来就诊。接诊医生于洋检查后确诊为左下智齿冠周炎，考虑到她正处于哺乳期，当即制定了一套无创局部治疗方案，仅用半小时便显著缓解了她的剧痛。
7月21日，记者走访该院口腔科发现，不少哺乳期妈妈仍在沿用“牙疼忍一忍”的旧观念，后果往往不容小觑。专家提醒，哺乳期口腔治疗有明确的安全路径，建议女性在备孕阶段就完成口腔筛查，提前排除隐患，避免产后面对牙痛束手无策。
“每次接诊哺乳期患者，第一个问题几乎都是：治疗会不会影响喂奶？”医院口腔科负责人曾婷艳医师坦言。产后激素剧烈波动，夜间频繁起夜哺乳导致睡眠不足，免疫力下降，加上饮食偏重滋补，食物残渣容易滞留在智齿盲袋中，细菌滋生迅速。一旦感染，极易引发智齿冠周炎，成为哺乳期常见急症。
“忍一忍就过去了”是许多新手妈妈的普遍心理，但曾婷艳明确指出，口腔急性炎症不会自愈。若长期拖延，细菌可能扩散至颌面部间隙，引发高热、大面积肿胀，严重时需使用强效药物，甚至不得不暂停哺乳，得不偿失。与其到那时被动应对，不如尽早干预——硬扛，其实是对母婴健康的双倍消耗。
针对林女士的情况，医护团队首先采用生理盐水与双氧水交替冲洗智齿周围盲袋，彻底清除积存的食物残渣和脓液，随后实施口腔专用激光微创消炎。整个过程无创，未口服任何药物，药物仅作用于局部，几乎不进入血液循环。“治疗不到半小时，痛感就减轻大半，早知道何必白白受三天罪。”林女士事后回忆道。
于洋介绍，洗牙、补牙、根管治疗、冠周冲洗、微创激光理疗等操作，哺乳期均可安全进行。局部麻醉药代谢迅速，通常数小时后即可正常哺乳，无需刻意停喂。即便炎症已化脓，医生也会优先选用阿莫西林、头孢等L1/L2级高安全等级抗生素，并准确告知服药与哺乳的间隔时间，最大限度降低药物通过乳汁传递的风险。
“与其产后遭罪，不如备孕前把牙齿问题解决掉。”曾婷艳反复强调。不少女性备孕时只关注妇科、血常规等常规检查，却忽略了口腔筛查。等到孕期或哺乳期智齿爆发炎症，治疗选择受限，用药也更谨慎。
中华口腔医学会孕产妇口腔保健指南指出，孕期女性牙龈对炎症的敏感度翻倍，阻生智齿、未修补蛀牙、牙结石等问题，极易在产后免疫力下降时集中发作。若在备孕阶段完成一次全面口腔检查，便能从源头减少产后牙痛困扰。
对于正在哺乳的妈妈，专家给出两条具体提醒：一是就诊时第一时间主动告知医生哺乳状态，以便医生优先选择无创局部治疗和哺乳安全药物；二是切勿自行服用偏方或成分不明的消炎药，部分药物可能经乳汁传递，对婴儿健康构成隐患。
曾婷艳表示，针对孕产妇群体，医院已建立一套成熟、安全的专属诊疗体系。局部理疗结合分级用药，兼顾止痛效果与哺乳安全。没有理由让新手妈妈独自承受牙痛煎熬。身体不适时及时就医，才是对母婴健康最实际的守护。
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