孩子持续发烧、咳嗽久治不愈，不少家长第一反应便是肺炎。日前，绍兴市中心医院收治了一名10个月大的女婴，因疑似肺炎入院，但经过治疗后病情未见好转。医生深入排查后，竟发现患儿气管内卡着一颗滞留已达7天的南瓜子。
记者探访时，10个月的静静（化名）已康复出院。其母亲在电话中回忆，数日前孩子出现咳嗽和发热症状，随即被送医。儿科团队按肺炎方案治疗了三天，症状却毫无缓解，这一异常迅速引起了医生的警觉。
气管镜检查显示，气道内的堵塞物形态不像痰栓，更像是一颗瓜子。考虑到患儿年龄小、气管狭窄，且异物薄脆，医护团队紧密协作，仅用十分钟便将南瓜子完整取出。随着气道迅速通畅，患儿的肺部感染随后逐步恢复。
绍兴市中心医院儿科副主任医师刘志英介绍：“我们反向追溯病史，得知孩子已有7天异物吸入史。气管镜下看到的是反光物质，排除了内源性痰栓的可能，怀疑是外源性异物。当时镜下可见肉芽包裹着异物。起初父母坚决否认接触过坚果类物品，我们建议询问长辈。母亲回去问爷爷，爷爷承认7天前喂过南瓜子。”
《中国儿童气管支气管异物诊断与治疗专家共识》指出，3岁以下儿童是气道异物高发群体。花生、瓜子、果冻等常见食物，乃至纽扣、电池等小物件，都可能成为“隐形杀手”。更令人担忧的是，部分家属因误判病情或延误急救，致使孩子错失最佳治疗时机。
警惕这些误区，别被“常识”误导：
误区一：“孩子噎住，赶紧拍背催吐”
真相：盲目拍背可能导致异物嵌顿更深！
若异物卡在气管狭窄处，用力拍打会促使异物下移，完全堵塞气道并引发瞬间窒息。正确做法是先判断位置——若能咳嗽，应鼓励自主咳嗽（气流可排出异物）；若咳嗽无力或失声，再使用海姆立克急救法。
误区二：“当时没呛咳，无需就医”
真相：“隐性异物”风险更高！
小米粒、碎花生等细小颗粒可能不会立即引发剧烈呛咳，而是隐匿于支气管内。孩子可能仅表现为偶尔咳嗽、反复感冒或肺炎迁延不愈，易被误认为普通呼吸道疾病。一旦怀疑吸入异物，即便无明显症状，也需在24小时内进行胸部CT或支气管镜检查。
误区三：“果冻、葡萄切小块就安全”
真相：圆形、滑腻食物仍属高风险！
即使将果冻切成1厘米小块，孩子在哭闹或跑动时仍可能将其滑入气管；葡萄、圣女果等水果，即便去皮去籽，其直径约0.5至1厘米，与儿童气管直径相近，极易造成堵塞。
给3岁以下儿童喂食时，应将食物处理为碎末状（如将葡萄压成泥），并确保孩子保持坐姿，避免边吃边玩或边吃边哭。
来源：ZMG-钱江视频
